人身损害赔偿民事起诉状五篇（完整文档）

人身损害赔偿民事起诉状1　　原告：　　被告：　　请求事项：　　1、判令被告支付律师费______元；　　2、本案诉讼费用由被告承担。　　事实和理由　　原被告于_____年____月____日签订《委下面是小编为大家整理的人身损害赔偿民事起诉状五篇（完整文档）,供大家参考。

人身损害赔偿民事起诉状1

　　原告：

　　被告：

　　请求事项：

　　1、判令被告支付律师费______元；

　　2、本案诉讼费用由被告承担。

　　事实和理由

　　原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》，被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的诉讼代理人，为其提供法律服务。双方约定律师费的支付方式为：合同签订后支付第一期律师费______元；在第一次开庭前支付第二期律师费______元整，如因原告撤诉，案件不用开庭，甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。被告于合同签订后，支付了第一期律师费______元。

　　接受委托后，原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议，法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。______元人民法院收到案卷后，安排于_____年____月____日开庭。开庭前夕，该案原告申请撤诉，法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。

　　原告律师在收到裁定书后，多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费，后又两次将裁定书邮寄给被告。被告不签收邮件，也未缴纳律师费。

　　综上所述，原被告双方意思表示真实，合同约定合法有效，双方应依法履行合同设定的权利和义务，按照合同约定，被告应支付第二期律师费5000元。因被告未积极履行合同设定的义务，原告为了维护自己的合法权益，现依据《民事诉讼法》之规定，具状诉请贵院依法审理，判准如上请求。

人身损害赔偿民事起诉状2

　　原告：

　　被告：

　　诉讼请求

　　1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾用具等各项费用共计______元；

　　2、要求被告赔偿原告伤残补助金______元；

　　3、本案诉讼费由被告负担。

　　事实与理由

　　何时何地因被告何因造成原告人身伤害，原告于何时在医院住院___天，共花去医疗费___元、护理费___元、住院伙食补助费___元、残疾用具___元，以及原告无法上班所造成的误工费___元。

　　原告受伤后，被告拒不履行赔偿义务，特请求法院判令被告赔偿原告______元。

人身损害赔偿民事起诉状3

　　原告：

　　被告：

　　被告：

　　第三人：*大地财______有限公司重庆分公司第三中心支公司，负责人______，住所地为重庆市______中信银行大厦25楼

　　案由：

　　人身损害侵权纠纷

　　请求事项

　　1.判令两被告连带向原告赔偿医疗费、住院期间伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计56177.51元;

　　2.判令第三人在保险责任范围及限额内直接向原告支付保险赔付金;

　　3.本案诉讼费由两被告承担。

　　事实和理由

　　_____年_________月______日_____时____分，______驾驶燃油助力车搭乘姚______，由府通路方向沿天乡路行驶至天乡路和盛镇友庆村弯道处时，其所骑燃油助力车侧翻致王______与姚______摔入相对方向内，被首___驾驶的车牌号为渝______的货车碾压，造成王______与姚______受伤，燃油助力车受损的道路交通事故。事故发生后，原告姚______入住成都市第五人民医院救治。该事故由成都市*局温江区分局交通警察大队作出，经确定，王______负主要责任，首___负次要责任，姚______无责任，并载明于第______号《道路交通事故认定书》上。原告受伤经医治于_________年_____月____日出院。原告出院后，于_______年____月_____日其伤情经鼎诚司法鉴定所法医临床学鉴定中心鉴定为十级伤残。

　　被告首___受雇于被告重庆扬成汽车运输有限公司，双方为雇佣关系。被告首___所驾驶的出事车辆投保于*大地财产保险股份有限公司重庆分公司第三中心支公司，本次事故发生在保险期内。

　　由于两被告及王______的过错，发生了此次交通事故。鉴于王______与原告系夫妻，原告特放弃对王______在本次事故中应承担对原告的民事赔偿权利的主张，原告只向两被告提出权利主张。本次事故造成原告各项损失共计75177.51元。事故发生后，被告首___向原告垫支了现金19000元，故两被告依法还应向原告赔偿56177.51元。

　　根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律、法规的规定，为维护原告的合法权益，特诉之于贵院，请求法院准允原告的上列请求。

人身损害赔偿民事起诉状4

　　原告：

　　被告：

　　被告：

　　被告：

　　诉讼请求：

　　一、请求判令被告于______赔偿原告陈______下述各项费用的80%，总计1144087.52元：（以下三项总计1430109.40元）

　　1、医疗费194976.90元，误工费57767.6元，住院期间的护理费85755元，住院伙食补助费40750元，营养费10000元，交通费4000元；

　　2、残疾赔偿金294426元，被扶养人生活费78188.5元，定残后的护理费487060元，鉴定费1200元；

　　3、后续治疗费175985.40元。

　　二、请求判令被告于______赔偿原告陈___明精神损害抚慰金100000元；

　　三、被告李______对上述两项请求承担连带赔偿责任；

　　四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。

　　五、诉讼费用由被告承担。

　　事实与理由：

　　_____年____月______日______时许，被告李______驾驶于龙海所有的津____________号帕萨特轿车沿创业路由西向东行驶时，该车的前部与对行原告驾驶的津_______________号二轮摩托车前部相接触，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。经*交通管理部门认定，______负此次事故的主要责任，原告______负此次事故的次要责任。

　　原告的伤情，经医院诊断为：

　　1、四肢多发骨折（右肱骨干、外科颈骨折，左胫腓骨粉碎性骨折）；

　　2、继发性脑干损伤、脑疝；

　　3、右额硬膜外血肿；

　　4、右额脑挫伤；

　　5、左颞、右枕颅骨骨折；

　　6、肺挫伤；

　　7、鼻骨骨折；

　　8、阴囊软组织损伤；

　　9、右眼眶壁骨折，双视神经萎缩等。

　　到起诉时至，原告尚不能康复出院。

　　经查，该肇事车辆是由被告于______雇佣被告李______驾驶的。被告于______在被告保险公司处投保了100000元第三者责任险，保险期限自_____年____月______日起至_____年____月______日止。

　　但原告方为治疗所造成伤害，已负债累累，被告李______与于______拒不垫付医疗费用，且不配合办理出院手续。

　　原告认为，被告于______作为车辆所有人应承担赔偿责任，被告李______存在重大过错，应与被告于龙海承担连带责任，被告保险公司应在投保的范围内承担赔偿责任。

　　综上，为保护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如原告所请。

人身损害赔偿民事起诉状5

　　原告：

　　被告：

　　案由：

　　交通事故人身损害赔偿纠纷

　　诉讼请求：

　　1、请求法院判令被告赔偿原告误工费_______________元，营养费_______元，护理费____________元，住院伙食补助费____________元。

　　2、请求法院判令被告赔偿原告交通费_________元。

　　3、请求法院判令被告赔偿原告财物损失____________元。

　　4、请求法院判令被告赔偿原告精神损失费_______________元。

　　4、请求法院判令被告赔偿原告伤残赔偿金、残疾辅助器具用。

　　5、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用

　　事实和理由：

　　____________年______月______日______时______分，在_______路上，被告驾驶被告有限公司的___号小型出租客运车由南向北行驶，途中从后面将骑自行车上班的原告撞倒，原告被送到急救中心进行抢救，经医院诊断为：____________。事故发生后，被告支付过住院期间的医疗费用，对于此事故给原告造成的误工等其他费用，双方未能协商一致。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求__法院支持原告的诉讼请求。

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