王忠诚：医学界“万颅之魂”

2009年1月9日上午，在人民大会堂的主席台中央，胡锦涛总书记把大红的2008年度国家最高科技奖的获奖证书交到了王忠诚手中。 王忠诚为建立发展我国神经外科事业做出了许多创新性贡献。他率先提出了“脑干和脊髓具有可塑性”的观点，对打开医学界的“禁区”——脑干肿瘤手术，起到了决定性的作用。在这一理论指导下，他成为目前世界上唯一完成开颅手术上万例的人，至今仍是世界神经外科手术历史上５项世界纪录的保持者，手术死亡率低于1.0%。

在北京天坛医院神经外科的病房楼层，人们几乎天天能看到一位满头银发的老人穿着白大褂的身影。年逾八旬的他本该退休在家享受天伦之乐，但只要需要，他仍然坚持为重症疑难病人会诊，坚持在手术台前督阵。

他已经桃李满天下，在全国近1万名神经外科医生中，有近1/3是在他的指导下成长起来的。

他是被医学界誉为“万颅之魂”的神经外科专家、中国工程院院士王忠诚教授。

84岁的王忠诚，就像他的名字一样，忠诚地坚守在自己的工作岗位上，为中国医学创造了一个又一个奇迹。

立志：一定要学脑外科

1925年12月，王忠诚出生于山东烟台一个普通家庭，由于家境贫寒，全家10多口人中只有他一人有幸进入学堂，他在家乡念完初中后凭着勤奋和聪明，以优异成绩考入了著名的北平汇文中学读高中。

高考时，考虑到家庭状况，他最终选择了食宿有靠的北平医学院医疗系就读。1944年至1950年，这6年的大学生活是他人生中最为蹉跎的岁月，为了生计，他打过零工、押运过煤、当过家教，干过许多常人难以想象的苦差事。即便如此，还常常是食不裹腹、身上衣单……艰苦的生活并没有影响王忠诚的学业，他以优异的成绩毕业，并分配到天津总医院外科任住院医生。

1952年，抗美援朝战争爆发。年仅26岁的王忠诚任天津医疗队一组组长，赴前线救治伤员，这个偶然的医疗队经历让他日后走上了神经外科道路。

在前线，经常会有头部中弹的战士被送到了手术台上，昏迷中仍在竭力高呼着：“冲啊，冲啊……”望着颅脑损伤的小战士，王忠诚和其他大夫却束手无策，只能眼睁睁地看着他们被死神夺走生命。这喊声，在王忠诚的脑海里，至今清晰得好像昨天刚发生的事，“觉得自己无能啊，很对不起他们。骨科、外科、内分泌科等我都能治，却治不了脑外伤。”回想起这段往事，王忠诚仍感痛心。当时，他就暗自立下誓言：“回国后，有朝一日，一定要学习脑外科！”

理想：让中国的神经外科跻身于世界之林

1952年，卫生部在天津筹建神经外科，王忠诚从朝鲜战场回到天津，加入了这个研究组。不久，我国第一个神经外科在北京成立，王忠诚也随之调到北京，开始了神经外科的创立。上个世纪50年代初，中国神经外科事业落后国际先进水平近30年。致力于开拓这个事业的王忠诚，手中甚至连一个颅脑实体标本都没有，是他和同伴们到郊外的乱坟岗里寻找头骨，消毒后制成了头颅标本。

为了研究西方先进的脑血管造影技术，王忠诚花费了10年的时间。这10年来，由于防护设备非常简陋，王忠诚承受着大量射线对身体的危害，做一次脑血管穿刺的Ⅹ光验证，所吃放射线的剂量就相当于做胸透大夫几个月吃线的总和。他的白血球明显下降，也脱落，光是肺炎就患过6次，其中有一次两侧肺炎、胸腔积液，呼吸困难，险些丢掉性命。至今，王忠诚的白血球仍低于正常值。7年间，王忠诚共积累了2500多份脑血管造影资料，并在1965年出版了我国第一部造影学专著：《脑血管造影术》。这项技术的应用，把原来检查致死和致残率下降到了千分之一到千分之三，使我国神经外科诊断水平一步跨越30年的时空。这项技术一直使用到上个世纪70年代末CT技术引进我国。

他提出的“脊髓缺血预适应”的观点，对防止脊髓内肿瘤术后瘫痪起到了关键性作用，病人的生存质量得到很大提高。

他率先提出了“大型血管母细胞瘤术后可产生正常灌注压突破”的观点，利用术前供瘤血管栓塞、术中亚低温等措施，有效地预防了“正常灌注突破现象”的发生，使手术死亡率降至4.3%，并极大降低了手术致残率，而该项手术死亡率国际综合组报道高达24%。

50余年来，王忠诚院士在神经外科诊断、治疗、科研、 教学、预防各个方面都进行了系统研究，取得了突出成就，在中枢神经系统肿瘤、脑血管疾病、颅脑外伤等方面的研究均有独到之处和重大贡献。70年代末，他开展我国显微神经外科，使神经外科手术跃上一个新台阶。他是世界上脑血管畸形手术经验最丰富的专家，并成功地实施了上千例颅内动脉瘤手术。他率先开展了对神经外科“禁区”脑干肿瘤和脊髓髓内肿瘤的临床与基础研究，目前已完成了600余例脑干肿瘤、500余例脊髓内肿瘤的显微手术治疗，数量、质量居世界前列，在神经外科领域为中国赢得了荣誉，成为国际上著名的神经外科专家。

1990年，王忠诚被英国剑桥国际传记中心收入名人录。1990年、1991年，美国传记研究所两次将本年度“世界名人”称号授予王忠诚，并因他对中国神经外科事业所做的突出贡献，授予“杰出领导奖”、“国际公认奖”。

如今，虽已放下了手术刀，但在身体许可的情况下，王忠诚仍“朝十晚四”地按时上下班，参与各种疑难杂症的诊断。他的这份坚持来自他的梦想——“一定要让中国的神经外科跻身于世界之林”。

医术：创造无数的生命奇迹

脑干是生命的中枢，在这里动刀子，被人称为“在万丈深渊上走钢丝”。在世界神经外科领域，王忠诚是惟一手术逾万例的人，这曾被国外的同行误认为是不可能实现的童话。

2001年12月，54岁的周先生在亲朋的护送下住进了天坛医院神经外科七病房。他因脑瘤压迫视神经，已经双目失明四个月，在他脑中的肿瘤血管之大、之丰富是世界上极为罕见的。“他的肿瘤相当于脑组织的四分之一，而且正常的脑组织结构受到破坏，粘连非常严重。这么棘手的病例，我一生从未见过。”王忠诚说。

在此之前，周先生曾在美国一家州立医院实施了手术。手术中肿瘤破裂，只切除了部分肿瘤。医生告诉他，这种高难度的手术在世界上没有任何一个医生可以做成功。

80岁高龄的王忠诚和学生张俊庭走进手术室，经过10多个小时手术，完整剥离取出了肿瘤。这例世界上极为罕见的巨大颅底脑膜瘤手术在王忠诚的手中完成，在世界外科史上创造了一个奇迹。

1997年秋，一位偏瘫患者需做小脑血管吻合术，这是一项难度很大的手术，国内尚无先例。他的难度是用很细的针将两根比火柴棍还细的血管缝好，而且针距要均匀。

手术那天，王忠诚端坐在手术台前的圆凳上，透过花镜和10倍的外科显微镜注视着手术部位。病人手术部位很深，通道狭窄，需吻合的血管比火柴棍还要细，血管壁薄如蝉翼，又很滑，极易破裂。王忠诚钳起比绣花针还细的缝合针，憋住气，校准进针点，果断进针，一针、两针、三针……10针竟缝了好几个小时！

像“国内首例”、“世界首创”的手术，王忠诚成功地做了一例又一例，他凭着扎实的理论基础、娴熟的技巧，

大胆创新，不断地向疑、难、重症探索。

王忠诚又试着向一直被国际医学界视为手术禁区的“脑干”进行探索。经过十几年攻关，王忠诚终于循序渐进地突破了这个禁区。至今，他已做了600余例脑干肿瘤手术，数量之多，死亡率之低，始终保持世界第一。随后，王忠诚又向另一个“不治之症”——脊髓内肿瘤进军。长期以来，这种病的治疗效果差，术后瘫痪多，往往“治不了聋又添哑”，国外几乎无人问津。王忠诚则创造了170例髓内肿瘤手术无一人死亡的奇迹。

他的成就也受到国际神经外科界的高度称赞和承认。西方人称他的技术是艺术的杰作；日本人说他的技术代表了亚洲最高水平。他先后被美国、日本、加拿大、瑞士等33个国家邀请进行学术交流和访问，他的学术报告一直为世人所瞩目。

医德：忠于病人，诚于奉献

2006年8月12日，在第三届中国百名医学家峰会上，王忠诚以“祖国和人民推动我前进”为题，将自己从医50多年的实践中对医德医风的亲身体会概括为八个字：忠于病人，诚于奉献。“作为医生，要技术精湛，更重要的，就是要有高尚的医德。做手术考虑的不是个人，完全是为了解决病人痛苦，为了挽救病人的生命。”

学生们对王忠诚教授的医德医风有着深刻的感受。博士生张建国说：“王教授值得我们学习的东西太多了，不仅是技术方面的，还有医德方面的，尤其是做人的道理。”现任天坛医院神经外科研究所副所长的吴中学博士也是王教授的学生，王教授经常对他说：“拿起手术刀，不停地去掉病人身上的痛苦。千万不要去割断与人民的感情。”这句话始终鞭策着吴中学不懈地研究医术，在治疗脑动脉瘤方面他已经达到了世界先进水平。

1999年12月，王忠诚收到一位云南母亲的求助信。她的儿子患脑瘤后，两次手术均告失败，病情不断恶化。看罢来信，王忠诚立即通知他们来京治疗，费用减免。

王忠诚主持了这台罕见的高难度脑瘤切除术。经过13个小时，终于从患者后脑中央深处紧靠脑干的部位，摘除一个直径6.5厘米的巨大血管网织细胞瘤，创造了世界神经外科领域的又一个奇迹。

诸如此类的事情还有很多，他认为，当医生的要有技术，但是更要摆好为病人服务与学习技术的关系：首先要服务，而不是首先从病人身上学习技术。要把病人当作亲人，向病人提供最佳的治疗方案，而不是从自己学习的需要出发去安排病人的治疗，或是为了经济利益驱动而利令智昏。

每次手术后，王忠诚总是不放心，总想去病房看看，或者打电话询问病人的康复情况。王忠诚在指导手术时，医生们总是听见他在不停地提醒，轻一点，轻一点，再轻一点。他曾不止一次地告诫年轻医生：“我们是在病人的脑袋上动刀子。尽管我们的手术很细了，但还要更细，更轻柔。每一个动作都要考虑到病人有致残的可能，要把手术的副损伤减少到最低程度。”

他曾不止一次的在全院职工大会上讲：“作为一名医生，任何时候都要为病人争取生的希望。” 面对当前医务界存在的一些不良风气，他经常语重心长的对学生讲：“医生首先要有医德，手术刀是为患者服务的工具，如果借手术刀来为个人谋取私利，那就不配做医生。”

几个数字也许能说明王忠诚在学界的地位。目前，我国有1.3万多名神经外科医师，其中有3000多人是王忠诚培养出来的，他培养的硕士、博士、博士后已经超过60人。每年前往天坛医院向王忠诚求教的学生达到500多人。

2001年9月，在澳大利亚悉尼召开的第12届世界神经外科联合学术会议上，世界神经外科联合会将新世纪第一枚世界神经外科“最高荣誉奖章”授予了他。以褒奖他对世界神经外科的突出贡献。这一次他实现了中国的神经外科在世界医学之林挺起脊梁的梦想。

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