金秋驱虫指南

秋季是一年一度给宝宝驱虫的好时机。但很多家长一看到宝宝消瘦、食欲差、常喊肚子痛或夜间磨牙，未经检查就会自行给宝宝服用驱虫药，不见虫体排出又再次服用，不仅没有达到预期效果反而导致宝宝健康受到损害。

人体的寄生虫感染有很多种，据专家介绍，多数儿童都有不同程度的肠道寄生虫病感染，除了蛔虫，还有蛲虫、钩虫等。虽然随着生活条件的提高，蛔虫感染率较前大幅度下降，但宝宝还需吃驱虫药驱除肠道内的其他寄生虫，如蛲虫。

2岁后服驱虫药

肠道寄生虫的虫卵大都附着于污染的手或蔬菜表面，寄生虫的感染途径是口。2岁以内的宝宝接触虫卵的机会要少于大龄儿童，他们接触的东西一般局限于家中的物品和玩具。这些东西表面的寄生虫卵相对较少或没有。他们吃蔬菜的种类与数量要少得多，进入体内的虫卵也相应减少。而且人体内虫卵长至成虫通常要经过2年多的时间，因此2岁以下宝宝一般无需服用驱虫药。

切忌盲目自行驱虫

大龄儿童驱虫治疗前应首先进行相关检查（如大便寄生虫检查或腹部B超），弄清体内有无寄生虫，有哪种寄生虫，再在医生指导下用药。盲目自行驱虫，不仅可使寄生虫增加耐药性，给以后驱虫增加困难，还有可能因为驱虫不当使蛔虫窜进胆道引起急性胆道蛔虫症。

常用的驱虫药

驱虫药有很多种，有的对多种寄生虫有效，有的仅对一种寄生虫有效。

常用的驱虫药：哌嗪（驱蛔灵）、噻嘧啶（抗虫灵）、左旋咪唑、甲苯咪唑、苦陈皮、乌梅、使君子等。这些药都有一定毒性和副作用，如驱蛔灵，虽然毒性低，但常服或过量都可引起头晕、头痛、呕吐及肝功能损害；苦陈皮苦寒败胃，过量还可引起中毒死亡。因此，需根据寄生虫的特点选择治疗药物，且任何一种驱虫药都应遵医嘱服用，切不可自行或过量服用。

用药叮咛：对于2岁以上的宝宝来说，肝肾已发育完全，适量用药不会产生不良反应。但2岁以下宝宝的肝肾还在发育之中，驱虫药中所含的一种叫甲苯咪唑的物质会对宝宝肝肾功能造成损害，一定要慎用。此外，肝肾功能不全、脾胃虚弱、急性发热的儿童也需慎用或禁用驱虫药。

服用驱虫药的注意事项

1.驱虫药一般在空腹时服用

可在饭后2小时或睡前服用，这时胃肠食物已基本排空，药物易与虫体充分接触，驱虫效果更好。服药前1小时食用适量酸醋，有助于虫体的驱除。驱虫药本身无导泻作用，宝宝肠蠕动弱，不利于排出毒死的虫体及残余的药物，因此应根据儿童年龄大小、体质强弱，在服药数小时后吃一些缓泻药物，但要注意的是一旦有了腹泻的效果应立即停服。

2.服药剂量要适量

剂量不足，虫体没有被麻痹，虫体受到药物刺激出现游窜，易引起腹痛、肠梗阻和胆道蛔虫等，而且虫驱不出来。剂量过大，易中毒且损害肝脏。因此，要避免常服或过量服用驱虫药。

3.多喝水，多吃含植物纤维素的食物

水和植物纤维能加强肠道蠕动，促进排便，及时把被药物杀死或麻痹的虫体连同粪便一起排出。含纤维素高的食物有谷类、坚果、新鲜蔬菜及水果。少吃油脂类食物。因为驱虫类药多为脂溶性药物，如果摄入过多油脂含量高的食物，可促使驱虫药在体内被吸收，既增加了对人体的毒性，又降低了疗效。

4.注意药物间的相互作用

驱虫药不能与消炎药同服，驱虫药中含有毒素，与消炎药相结合可能会发生化学反应，对健康不利。

5.注意观察不良反应

左旋咪唑（驱钩蛔）、甲苯咪唑（安乐士）、阿苯达唑（肠虫清）等咪唑类广谱驱虫药，极少数宝宝在服用上述驱虫药后10～40天逐渐出现缄默少动、情感淡漠、思维抑制、记忆力障碍和计算力锐减等精神呆滞症状，有的有不同程度的意识障碍。因此有咪唑类驱虫药过敏史或家族过敏史者儿童要慎用该类药物，并向医师说明。

防止寄生虫，预防是关键

由于虫卵在体外发育时间短，很容易传播及反复感染，故防治应用同时进行，尤以预防重要。讲究个人卫生，提倡宝宝穿封裆裤睡觉，饭前便后洗手，平时要将蔬菜、水果洗净，纠正吮手指的习惯，常剪指甲，勤洗会阴部，在治疗同时，应每天将内裤进行煮沸消毒以灭虫卵，外衣、被褥应勤洗勤晒，使父母了解蛲虫的传染方式，以尽量减少感染机会。

近年来，随着社会文明程度的提高，苍蝇和蟑螂减少了，大环境卫生改善了，带虫卵和病菌的粪便污染环境的机会已大大减少，宝宝如能养成良好的卫生习惯，患肠虫症的机会很少。

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